精準用藥：認識口服降血糖藥物

藥物治療是穩定血糖的基石。了解您所服用的藥物種類與作用，能幫助您更安全、更有效地管理健康。

一、 本院常見口服降血糖藥物一覽表

目前的藥物研發已非常進步，醫師會根據您的體質選擇最適合的組合：

用藥時間	藥物分類	核心作用	常見商品名 (範例)	可能副作用與提醒
飯前	促胰島素分泌劑	刺激胰臟分泌胰島素	瑪爾胰 (Amaryl)、諾和隆 (Novonorm)	低血糖（需按時進食）
飯後	雙胍類 (Metformin)	減少肝糖產生，增加敏感性	庫魯化 (Glucophage)	初期可能會有腸胃不適。
飯後	SGLT2 抑制劑 (排糖藥)	讓糖分隨尿液排出	恩排糖 (Jardiance)、福適佳 (Forxiga)	需多喝水，預防尿道感染。
不限	DPP-4 抑制劑	穩定體內腸泌素濃度	糖解 (Galvus)、佳糖適 (Januvia)	副作用極少，不影響體重。
隨餐	α-葡萄糖酶抑制劑	延緩小腸吸收醣類	醣祿 (Glucobay)	易有排氣（放屁）或腹脹感。
不限	胰島素增敏劑 (TZD)	降低胰島素阻抗	愛妥糖 (Actos)	可能伴隨輕微水腫或體重增加。

二、 如果「忘記吃藥」怎麼辦？

規律服藥是控糖關鍵。若不慎漏服，請遵循「時段折半」原則，但絕對不可一次服用雙倍劑量：

• 一天服用一次：
  ◎ 早上漏吃，若在下午（晚餐前）想起，可立即補吃。
  ◎ 若直到晚上才想起，則跳過該次，隔天正常服用即可。
• 一天服用兩次（早晚）：
  ◎ 早餐漏吃，若在午餐前想起可補吃。
  ◎ 若接近晚餐時間才想起，只需服用晚餐藥量，不可兩次藥一起吃。
• 一天服用三次（早中晚）：
  ◎ 漏服時間若已接近下一餐，請直接服用下一餐的劑量即可。

特別提醒：若您的藥物是「飯前」服用且包含促胰島素分泌劑，補吃後必須立即進食，以防止低血糖發生。

衛教師的貼心小語

糖尿病雖然無法根治，但透過規律服藥，您可以像正常人一樣享受生活。藥物是您的盟友，而非負擔。千萬不要因為血糖暫時平穩就自行停藥或減藥，任何調整請務必與醫師或衛教師討論。讓我們一起守護您的血糖曲線，遠離併發症！