衛教專欄

糖化血色素的意義

一、何謂糖化血色素?

  血色素是紅血球中的一種蛋白質,它主要的功能是將氧氣帶到組織並將二氧化碳帶離組織。葡萄糖會附著在血色素上,直到紅血球被破壞為止。被葡萄糖附著的血色素稱為糖化血色素。血糖愈高,永久性附在血色素上的糖份就愈多。所以糖化血色素的百分比可以反應出紅血球生存期間內的平均血糖濃度

二、糖化血色素反應多久以前的平均血糖濃度?

  紅血球的平均壽命約四個月,所以糖化血色素可以告訴你過去三個月內你的糖尿病控制計劃是否成功。可幫助你確定你的血糖監測是否正確。糖化血色素不像飯前飯後的血糖值,容易受檢查當日的飲食內容而波動,是公認的糖尿病患控制血糖的更佳指標

三、糖化血色素的正常值是多少?糖尿病患應把它控制到多少?

  糖化血色素的數值表示紅血球中血色素糖化的情形。一般正常人的範圍約在4%至6%之間,血糖越高則糖化血色素就越高。糖尿病患的糖化血色素應該控制在7%以下,甚至是更嚴格的6.0~6.5%以下。

糖化血色素 4.0 5.0 6.0 7.0 8.0 9.0 10.0 11.0 12.0
平均血糖值 65 100 135 170 205 240 275 310 345

四、糖化血色素過高意味著甚麼?對身體有甚麼影響嗎?

  若糖化血色素高達9%,在這種情況下,眼睛、心臟、血管、腎臟等身體各組織,都將因長期浸潤在含過量葡萄糖的血液中,而陸續發生病變,導致糖尿病之慢性併發症,並間接提高了糖尿病的死亡率。若能有效控制並降低糖化血色素的值,則每降低1%,罹患眼睛、心臟、血管、腎臟等病變的機率,就可降低約15~25%。