認識糖尿病：控糖掌握在您手中

什麼是糖尿病？

在正常情況下，身體會將吃進去的醣類食物（如：米飯麵食等主食、水果、牛奶）分解消化轉變成葡萄糖，作為身體運作的能源。胰島素是胰臟製造的一種荷爾蒙，它像一把鑰匙，幫助血液中的葡萄糖進入細胞內轉化為熱能。

糖尿病患是因為胰臟製造的胰島素分泌不足或功能不良（阻抗），導致葡萄糖無法有效進入細胞，進而堆積在血液中使血糖濃度升高。當血糖超過腎臟負荷時（約 180 mg/dL），葡萄糖會隨尿液排出，形成「尿糖」。

一、為什麼會發生糖尿病？

糖尿病的發生與遺傳體質密切相關，此外，肥胖、缺乏運動、情緒壓力、高齡、妊娠、藥物或營養失調，都是誘發因子。需強調的是，糖尿病不是傳染病，不會經由接觸傳染給他人。

二、糖尿病有什麼症狀？

發病初期多數人並無明顯症狀，常在健康檢查時才發現。隨著血糖持續升高，可能出現以下典型症狀：

• 三多一少： 多尿、口渴（多喝）、易餓（多吃）、體重減輕。
• 其他： 疲倦、視力模糊、皮膚搔癢、傷口不易癒合或經常反覆感染。

三、如何診斷糖尿病？

根據目前醫學界通用標準，符合以下任一條件並經複檢，即可診斷為糖尿病：

• 糖化血色素 (HbA1c) ≧ 6.5%（反映近 2-3 個月的平均血糖）。
• 空腹血糖值 ≧ 126 mg/dL（空腹至少 8 小時）。
• 口服葡萄糖耐受試驗：飲用 75 克葡萄糖水 2 小時後血糖 ≧ 200 mg/dL。
• 隨機血糖值 ≧ 200 mg/dL 且伴隨典型的糖尿病症狀（多吃、多喝、多尿、體重減輕）。

四、如何治療與控糖目標？

糖尿病雖然目前尚無法徹底根治，但絕對可以透過飲食、運動、藥物三管齊下獲得良好控制。建議與您的醫師、衛教師及營養師共同制定個人化方案。 【一般成人理想控糖目標】

• 糖化血色素 (HbA1c)：建議控制在7.0% 以下（視年齡與共病狀況調整）。
• 空腹血糖：80–130 mg/dL。
• 飯後兩小時血糖：低於 160–180 mg/dL。

注意：若出現手抖、心悸、冒冷汗等低血糖症狀，應立即補充 15 克糖分（如方糖或含糖飲料），若未處理可能導致喪失意識或抽筋，需保持警覺。

＊衛教師的貼心小語

控制血糖並不難，關鍵在於「信心」與「行動」。在抗糖的路上，醫護團隊就像是您的幕僚，而您才是主導健康人生的「總導演」！這部電影是喜劇收場還是悲劇，關鍵都在您的選擇與堅持。讓我們一起為您的血糖與生活品質努力吧！