電子病歷簡介

何謂電子病歷:

電子病歷(Electronic Medical Record,簡稱 EMR)
指將病人的醫療資料以數位化方式記錄、儲存與管理的系統,取代傳統的紙本病歷。
這些資料包括病人的就診紀錄、診斷結果、用藥紀錄、檢驗報告、影像檔案、手術紀錄、過敏史等。

電子病歷的主要特點

  • 數位化儲存:所有資料儲存在電腦系統中,不再需要紙本文件。
  • 快速檢索:醫護人員可快速查閱病人過去就醫紀錄。
  • 資訊整合:整合門診、急診、住院等不同部門的資料。
  • 安全控管:透過權限管理與加密技術保護病人隱私。
  • 易於備份與交換:可支援備份、防止遺失,並利於不同醫療機構間交換資料(如FHIR標準)。

電子病歷的優點 提升醫療品質:快速取得完整病歷,幫助做出更準確的診斷與治療決策
  • 減少錯誤:例如醫囑、用藥錯誤因系統提示而減少。
  • 提高作業效率:減少紙本填寫與翻閱時間。
  • 環保節能:減少紙張使用,符合ESG與綠色醫療趨勢。