衛教天地

醫護齊用心、一起響應醫病共享決策




  衛生福利部繼104年推廣醫病共享決策試辦方案後,105年SDM正式發起響應活動,號召全國醫療院所共同響應「醫病共享決策」之推動,鼓勵運用「醫病共享決策平台」,以實證為基礎,透過書面單張、影音或電子化工具等多元輔助工具,提供病人疾病資訊、所有可考量的治療方式選擇,提出自己在意的考量及期待,促進民眾瞭解醫病共享決策及主動參與和自己醫療相關的決定,營造良好的醫病溝通。

  最近,一名七十幾歲老翁,因內科疾病至一般診所就診,順帶向診所醫師提及有排尿困難情形,於是也開立了攝護腺的藥。當天,老翁突然覺得排尿非常困難來本院泌尿科就診,經超音波檢查發現膀胱腫漲及攝護腺嚴重肥大,緊急導尿約有五百多C.C.,延誤治療可能會引發尿滯留、感染,甚至會影響到腎功能。就醫過程中向老翁及其家屬詳細說明TURP(經尿道電刀攝護腺切除術)是目前最常用於治療嚴重攝護腺肥大的手術方式,也提及可以使用不同組合的藥物治療使攝護腺逐漸縮小,以及手術與藥物治療的利與弊,供家屬參考。經和病人與家屬多次的討論後,考量病人年紀已大選擇了藥物治療方式,並持續定期於門診追蹤,確認藥物療效及是否繼續藥物治療或手術。

  或許醫師在門診的解說內容病人與家屬並無法完全了解,也可能無法於當下完成治療方式的決定,如果一次的說明還不夠詳細,那我們就進行第二次說明、第三次說明…,直到病人與家屬理解、取得共識,進而完成醫病雙方共同決策。 東元醫療社團法人東元綜合醫院本著『以病人為中心的全人照顧』的宗旨,與醫療共享決策的診療模式以病人為中心之理念發展,兩者不謀而合。我們將加強落實民眾『知』與『選擇』的權利,以達到促進病人安全的目的,並持續努力,致力提供給民眾更好的就醫環境。