血尿十問

1.什麼叫血尿？
A：嚴格的定義來說，血尿必須是經尿液檢查後發現紅血球，或有血色素陽性反應才叫血尿。

2.為什麼會有血尿？
A：尿液中會有帶血的原因，是因尿液在形成及排泄的過程中有血液或其他成分進入。

3.血尿怎麼辦？
A：要先確認是否真的尿中有血，若確定有血再去接受必要的檢查。

4.血尿有什麼原因？
A：泌尿道系統包含腎臟、輸尿管、膀胱、尿道，只要是尿液經過的部分有問題即會造成血尿。包含結石、發炎、感染、外傷、腫瘤、癌病變、先天性異常均會引起血尿，另外在男性方面，則要考慮前列腺問題的可能，還有就是，骨盆腔因腫瘤接受放射線治療後也會造成膀胱上皮病變而引起血尿。

5.食物會造成血尿嗎？
A：基本上食物本身在代謝之後是不會引起血尿，但是部分食物色素會進入尿液中，目視下會認為帶血，因此還是要經由尿液檢查來確定。

6.血尿要接受哪些檢查？
A：血尿的檢查要依臨床上是有其他伴隨症狀來決定，若是臨床上懷疑結石則腎臟超音波及X光檢查為必要的。若懷疑是外傷造成則建議加做電腦斷層；另外懷疑腎臟有阻塞情況，靜脈注射泌尿道攝影檢查則是必要的。也因為不同的原因有不同的檢查，若有血尿情形仍須經由泌尿專科醫師診治。

7.有人說無痛性血尿很可怕，為什麼？
A：無痛性血尿，因為不伴隨任何症狀，很容易被輕忽。而血尿中最可怕的是泌尿道上皮癌病變，因為它們在初期多半不會有其他症狀，所以一定要小心。

8.若是有血尿，但做了很多檢查，仍然查不出原因怎麼辦？
A：小部分（少於百分之五）的人，從發現血尿開始，雖然做了很多檢查，但找不到原因，對於這樣情形是有的。不過仍然建議每二年做一次泌尿道攝影檢查來排除泌尿上皮腫瘤的可能。

9.我有結石為什麼不會有血尿？
A：尿路結石並不一定會造成血尿，絕大多數的結石患者會伴隨其他的症狀，如劇烈疼痛、噁心、嘔吐、排尿困難等。

10.血尿一定要看泌尿科嗎？
A：不一定，如同之前所說，血尿要去找原因，但前提是要先確定有血尿，簡單的一個尿液檢查，即可判定。而腎臟科、家醫科一樣可提供必要的檢查。