小朋友的泌尿道保健

　　嬰兒時期的男寶寶比女寶寶容易泌尿道感染，但是三歲以後則是女寶寶比較容易泌尿道感染。小嬰兒不一定有症狀，尿尿也不會痛，而且小朋友也不擅於表達。因此要注意小朋友是否有不明原因的發燒、小便混濁腥臭、嘔吐拉肚子、食慾不振、體重減輕、哭鬧耍脾氣。幼兒比較會有常見的症狀如：小便痛、頻尿、尿失禁、尿色粉紅甚至混濁腥臭、腰痛、下腹痛。

診斷
　　驗尿及尿液細菌培養。一般細菌培養要等三天以上，但是醫生從小朋友的症狀和尿液檢驗就可做診斷治療，不會等細菌培養結果。之後醫生也會超音波檢查是否有先天泌尿系統畸型的問題，例如膀胱輸尿管逆流疾病。（見下圖說明）


治療
　　依醫生指示服用抗生素，但是不要以為小孩感覺比較好就停藥，必須完全服用完醫生所開的抗生素的療程。至於治療天數以感染程度、小孩年齡以及抗生素種類而定。鼓勵小朋友多攝取水份、常跑廁所排尿和把尿排乾淨。如果小朋友服用抗生素24小時沒有改善必須再回診，醫生會再進一步檢查、檢驗或開立不同的抗生素，以免延誤治療造成小孩嚴重的後遺症。小於三個月的小小朋友必須待在醫院注射抗生素，還有病情嚴重或無法口服藥物的小朋友也必須住院治療，之後還要口服約兩週的抗生素。如果有先天性的泌尿道畸型造成的尿液逆流，依其嚴重程度不同而有不同診療方法，如:追蹤檢查、藥物治療、手術治療等等。

後遺症
　　最嚴重的後遺症是造成永久性腎臟損壞和結痂甚至萎縮（尤其是嬰兒），長大後有50％可能會有高血壓，因此早期診斷及治療非常重要。

危險因子
　　先天性泌尿道畸型、常憋尿及膀胱排尿不乾淨、便秘、包莖、裝導尿管。

預防
　　養成多喝水、多上廁所不憋尿、多吃高纖維蔬菜減少便秘。還在包尿布的小孩要勤更換尿布。