發展資訊具備好 孩子健康沒煩惱~兒童發展里程碑

東元醫院早期療育聯合評估中心 職能治療師 古佳金

　　每位小孩都是家長的心肝寶貝，看著家裡的寶貝能夠健康成長是父母最大的成就與安慰。零到六歲是兒童發展的黃金階段，為了幫助家長掌握小孩的發展情況，我們提供了六歲以前的兒童發展里程表。希望每位小朋友都能夠快快樂樂的長大。要注意的是此表只供參考，事實上每位小朋友的情況各有不同。如有任何疑問時，歡迎隨時諮詢醫院內的治療師。

粗大動作部分
	大約二個月時	仰臥下能把頭抬向約四十五度	俯臥下能把頭轉向側邊
		抱直立時能把頭維持在中間直立姿勢	仰臥時交替式踢腳
	三至五個月時	俯臥下能用雙手挺胸把頭抬高九十度	俯臥下能用雙手伸直至胸
		當拉孩子從仰臥姿至坐立姿時頭不會往後掉	能從俯臥下翻身至仰臥姿
		抱直立時雙腳能承受部份重量
	六至八月時	坐立椅子上身體能夠維持直立姿勢	能夠自己坐立幾秒鐘
		能從仰臥姿翻轉身至俯臥姿	肚子貼地爬行
		肚臍著地頭腳能離地作出像超人飛行姿勢	站立姿勢下能上下移動身體
		站立姿勢下想要抬腳做跨步動作	坐姿下想要拉東西牽引身體往上
		能從俯臥姿或四點跪姿下引身能至坐立姿
	九至十一月時	能獨立坐姿下維持十分鐘	肚子離地方式爬行
		能從坐姿下拉著家具牽引身體站起來	能從站姿到側坐地板
		大人能拉著小孩一隻手走路	能手扶家具沿著走
	十二至十五個月時	站立姿勢下玩丟球遊戲	能放手自己走路
		站立姿時能自己轉身	能扶著扶手爬上樓梯
		能從仰臥姿下自己站立起來	能後退走路
	十六至十九個月時	能夠小跑步但跑起來有點僵硬	能夠側身走路
		能用一手扶著扶手爬上樓梯	一手扶著單腳站
	二十至二十三個月時	能用一手扶著扶手下樓梯	雙腳跳躍的動作
	二十四至二十七個月時	獨自上下樓梯	能夠踢球
		雙腳一起跳躍的動作
	二十八至三十一個月時	墊腳尖方式走路	垂直向上丟球
		可以在平衡木上走
	三至四歲時	會雙腳跳過十公分高的繩子	會蹲著玩
		雙手抓住單槓前後搖晃	單腳站立五秒鐘
		雙腳併攏自高處跳下	自己騎三輪腳踏車
		仰臥姿下在滑板車上雙手撐地前後滑動	玩丟接球遊戲
	四至五歲時	雙腳併攏向前跳	玩拔河遊戲
		學螃蟹方式橫著走路	用腳尖跑步
		玩捉迷藏遊戲
	五至六歲時	單腳站十秒鐘	會做前翻滾
		自己走過約十五公分寬的平衡木	連續拍球
	六至七歲時	連續側翻滾	伏地挺身
		玩跳方格遊戲	扶地抬腿

精細動作部分	二個月時	抓握反射
	三至五個月時	有目的性的伸出手或伸向物體	眼睛會注視雙手
		用尺側手指和手掌抓東西	雙手再前面一起合握
		以手指與手掌抓東西但拇指內收	會雙手相互傳遞玩具
	六至八月時	拿兩個積木之後還能拿第三個	以四指與手掌抓東西
		會尋找掉落的毛線球	肚子貼地爬行
	九至十一月時	用食指戳東西	拿兩個積木互敲
		以拇指和中指指腹拿東西
	十二至十五個月時	會翻書卡	以握拳方式握筆
		會疊兩個積木	持筆亂戳
	十六至十九個月時	拿筆亂畫	放置小圓插棒
		會疊三個積木
	二十至二十三個月時	會模仿摺紙	把積木排成直線如火車
		會疊六個積木
	二歲至三歲時	穿大孔洞的珠子	拿筆畫直線及圓形
		會柔捏黏土	轉動門把打開門
	三至四歲時	將錢幣投入撲滿	會拿剪刀
	四至五歲時	將水壺內的水倒入小杯子	會將多點連成線
		畫簡單的圖案，如：身體、手腳	摺疊衛生紙和手帕
	五至六歲時	會畫三角形及房子	沿曲線剪紙
		會寫簡單的字及自己的名字
	六至七歲時	拿鑰匙開門	會用別針夾東西

語言部份	二個月時	會發出笑聲
	三個月時	會尖叫
	四個月時	會尋找聲源且重複自己的聲音
	六至七個月時	發出母音且會玩發聲的遊戲
	九至十個月時	模仿說話聲
	十二至十五個月時	聽從「給我」的指示且以不哭表達需求
	十八至二十四個月時	會說一至五個字及指認身體部位
	二歲至三歲時	說出三種形狀，指出大小	說出自己的名字
	三至四歲時	唱數至十、認識顏色	會說請、謝謝、對不起
	四至五歲時	會區分輕重、長短與左右	會和別人對話
	五至六歲時	唱數至百	能說出字意，溝通想法

孩子的成長，是我們最大的動力！

資料來源：
Boehme Regi. (1990) The Hypotonic Child Treatment for Postural Control, Endurance, Strength, and Sensory Organization.(pp.1-51). Tucson：Therapy Skill Builders.

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Boehme Regi, Suzanne Davis, Boehme Mary Ellen, Hassebrock Lisa, Fidel Virginia. (1990) Developing Mid-Range Control and Function in Children with Fluctuating Muscle Tone. (pp.1-2). Tucson：Therapy Skill Bulders.

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